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Modèle d'autorisation de conduite

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Nom de la société

 

Monsieur ..................... est autorisé à conduire les véhicules suivants :

.......................... à compter du ............................. valable jusqu'au ....................................

délivré le : .............................

 

Le médecin du service de Médecine Professionnelle et Préventive : .........................

 

(Signature)

 

Le chef d'entreprise : ...................................

 

                                                                                            (Signature) 

Publié le 26/10/2007
 
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